期刊简介

               本刊是国际医学物理学组织(ZOMP)的成员——中国医学物理学会会刊,是国内唯一全面涉及医学物理学各分支学科领域、国内外公开发行的专业性学术双月刊。读者对象是各大医院从事医学物理及相关人员、广大从事医学物理学学科研究的教学工作者以及医学物理学、生物物理学、生物工程学、医学和应用物理学等专业的工作者及博士、硕士研究生。                

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  • 杂志名称:中国医学物理学杂志
  • 主管单位:南方医科大学
  • 主办单位:南方医科大学;中国医学物理学会
  • 国际刊号:1005-202X
  • 国内刊号:44-1351/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科学引文数据库来源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
中国医学物理学杂志2018年第09期

神经刺激仪引导定位坐骨神经-股神经阻滞对老年全髋置换术患者术后认知功能障碍的影响

肖水亮;周红社

关键词:老年患者, 全髋置换术, 神经刺激仪, 坐骨神经-股神经阻滞, 认知功能障碍
摘要:目的:探讨神经刺激仪引导定位坐骨神经-股神经阻滞对老年全髋置换术患者术后认知功能障碍、血流动力学等的影响,为老年全髋置换术患者制定合理麻醉方案提供参考.方法:以2015年1月~2017年1月西安高新医院收治的86例老年全髋置换术患者为对象,依据麻醉方案不同分为对照组(实施硬膜外麻醉,n=45)和观察组(实施神经刺激仪引导定位坐骨神经-股神经阻滞麻醉,n=41).观察两组不同时间点[入室后(T0)、手术即刻(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术结束后(T3)]的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率]变化,比较两组麻醉效果(镇痛维持时间、达到高阻滞平面时间)、认知功能障碍[简易智能量表(MMSE)评估]、不良反应发生情况.结果:T0时,两组的MAP、心率和术前MMSE评分相比较无明显差异(P>0.05).与T0相较,T1、T2、T3时,两组MAP均明显降低;T1、T2时,仅对照组心率明显降低(P<0.05).对照组各时点MAP、心率变化幅度较观察组明显大(P<0.05).与对照组相比较,观察组的镇痛维持时间明显长,达高阻滞平面时间明显短(P<0.05);术后1、7 d,观察组MMSE评分均较对照组明显高(P<0.05);观察组不良反应总发生率为21.95%,明显低于对照组的44.44%(P<0.05).结论:神经刺激仪引导定位坐骨神经-股神经阻滞对老年全髋置换术患者的麻醉效果佳,有效减轻患者术后认知功能障碍,对血流动力学干扰少且安全性好.