期刊简介

               本刊是国际医学物理学组织(ZOMP)的成员——中国医学物理学会会刊,是国内唯一全面涉及医学物理学各分支学科领域、国内外公开发行的专业性学术双月刊。读者对象是各大医院从事医学物理及相关人员、广大从事医学物理学学科研究的教学工作者以及医学物理学、生物物理学、生物工程学、医学和应用物理学等专业的工作者及博士、硕士研究生。                

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  • 杂志名称:中国医学物理学杂志
  • 主管单位:南方医科大学
  • 主办单位:南方医科大学;中国医学物理学会
  • 国际刊号:1005-202X
  • 国内刊号:44-1351/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科学引文数据库来源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
中国医学物理学杂志2015年第05期

早期左乳腺癌保乳术后仰卧位和俯卧位照射剂量学比较与分析

刘旭红;陈晓;艾毅钦;李文辉;杨毅;侯宇

关键词:乳腺癌, 保乳术, 仰卧位, 俯卧位, 剂量学
摘要:目的:通过比较分析早期左乳腺癌保乳术后仰卧位和俯卧位两种不同固定方式的调强治疗计划,评价不同计划方案在剂量学上的差异性,确定患者选择合适的体位固定方式.方法:对22例早期左侧乳腺癌保乳术后患者分别制定仰卧位和俯卧位两种不同固定方式的调强治疗计划,对两种计划的靶区剂量分布和危及器官的保护进行评估.结果:俯卧位固定方式的调强治疗计划的以下指标优于相应的仰卧位治疗计划:(1)差异均有统计学意义(P<0.05):PTV异质性指数(HI由12.89上升到26.03);左肺)Dmean由1415.80 cGy降到859.19 cGy,V5由84.99%降到56.98%、V20由20.79%降到10.19%);心脏(Dmean 由1537.67 cGy降到1135.78 cGy、V10由70.78%降到42.78%、V20由26.87%降到14.78%、V30由9.49%降到3.98%);左心室(Dmean由1749.67 cGy降到1175.99 cGy、V10由80.89%降到49.12%、V20由29.56%降到15.45%);冠状动脉左前降支(Dmean由3069.95 cGy降到2627.42 cGy、V20由75.12%降到67.13%).(2)差异无统计学意义(P>o.05):PTV参数(Dmean由5039.9 cGy上升到5059.5 cGy、D95由4779.6 cGy上升到4811.4 eGy);适形指数(CI由0.791降到0.692);右肺(Dmean由438.98 cGy降到259.01 cGy、V5由38.01%降到10.43%);心脏(V40由2.51%降到1.30%);左心室(V30由14.67%降到5.87%、V40由3,98%降到0.88%);冠状动脉左前降支(V10由89.97%降到76.97%、V30由54.79%降到41.12%、V40由30.75%降到21.65%);右侧乳腺(Dmax由810.12 cGy降到590.89 cGy,Dmean由259.86 cGy降到217.69 cGy).结论:与仰卧位固定方式相比,俯卧位固定方式的调强治疗计划能够有效降低危及器官的高剂量区,提高靶区剂量的均匀性,在保护肺、心脏、心脏亚结构等正常器官方面显示出较明显的优势,为靶区剂量提升创造了空间.