期刊简介

               本刊是国际医学物理学组织(ZOMP)的成员——中国医学物理学会会刊,是国内唯一全面涉及医学物理学各分支学科领域、国内外公开发行的专业性学术双月刊。读者对象是各大医院从事医学物理及相关人员、广大从事医学物理学学科研究的教学工作者以及医学物理学、生物物理学、生物工程学、医学和应用物理学等专业的工作者及博士、硕士研究生。                

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  • 杂志名称:中国医学物理学杂志
  • 主管单位:南方医科大学
  • 主办单位:南方医科大学;中国医学物理学会
  • 国际刊号:1005-202X
  • 国内刊号:44-1351/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科学引文数据库来源期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中)
中国医学物理学杂志2013年第06期

妇科肿瘤后装逆向调强放射治疗的剂量学和疗效研究

倪千喜;唐迪红;张九堂

关键词:妇科肿瘤, 后装逆向调强放射治疗, 剂量学, 危及器官, 放射性并发症
摘要:目的:探讨后装逆向调强放射治疗在妇科肿瘤治疗中的应用价值,为临床治疗的技术选择提供依据.方法:选取20例Ⅰ~Ⅲ期宫颈癌患者,随机分为A、B两组,各10例.Ⅰb期2例,Ⅱa期4例,Ⅱb期12例,Ⅲa期2例.病理分型:鳞癌16例,腺癌4例.以上诊断均经过病理学证实.平均年龄55.67岁(32岁~65岁).A组病例行后装逆向调强放射治疗,采用Inverse Planning Simulated Annealing(IPSA)技术进行剂量优化设计,B组病例行三维适形后装放射治疗.A、B组患者均采用3根施源器,进行腔内照射并同步箱式四野等中心外照射,剂量为46 Gy/23次.依据曼彻斯特剂量学系统,给予A点(宫口上2 cm,官腔中轴线左右旁开2 em处为A点位置)处方剂量6 Gy/次,照射次数5次,2次/周.对比分析A、B两组患者的靶区剂量分布,危及器官(直肠、膀胱)受量,放射性并发症及近期疗效.结果:A组患者的靶区剂量适形度和均匀性均好于B组患者.患者0.5年~1.0年的肿瘤局部和区域控制率:A组患者分别为96% (95% CI,85%~99%)和95% (95% CI,81%~99%).B组患者局分别为93%(95% CI,85%~99%)和92%(95% CI,81%~99%).危及器官(直肠、膀胱)受量:A组患者的直肠、膀胱大受量比B组患者小约35%.A组患者的直肠、膀胱75%处方剂量受照体积V75约只为B组患者的二分之一.放射性并发症:RTOG 1级反应:A组患者为1例,B组患者为6例.RTOG 2级反应:A组患者为0例,B组患者为3例.RTOG 3级反应:A组患者为0例,B组患者为1例.近期疗效:在A、B组患者放疗期间及治疗结束后,几乎所有患者的肿瘤均有不同程度的缩小,有效率(CR+PR)均为92%以上.结论:后装逆向调强放射治疗技术具有近期疗效明显,靶区剂量适形度、均匀性好,危及器官受量低,放射性并发症少等优点,值得在妇科肿瘤治疗中广泛应用.